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早期膀胱癌終身根治后,為什么還說(shuō)會(huì)復(fù)發(fā)
- 早期膀胱癌終身根治后,為什么還說(shuō)會(huì)復(fù)發(fā)
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參與醫(yī)生
包括膀胱癌在內(nèi)的所有的惡性腫瘤,最終的結(jié)局一定是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,一定要有科學(xué)的認(rèn)識(shí)和概念。腫瘤的根治性手術(shù),并非把這個(gè)疾病進(jìn)行了徹底的根治和治療。而是在早期發(fā)現(xiàn)的狀態(tài)下,可以通過(guò)手術(shù),尤其是通過(guò)根治性切除手術(shù),達(dá)到對(duì)影像學(xué)上可見(jiàn)的腫瘤病灶完全清除。一定要強(qiáng)調(diào)腫瘤在身體內(nèi)的存在狀態(tài),一種是影像學(xué),比如CT、B超、核磁、同位素等檢查,可以發(fā)現(xiàn)的腫瘤病灶。還有一部分腫瘤實(shí)際上是以一種影像學(xué)檢查所不能夠檢測(cè)到的程度,細(xì)胞學(xué)的狀態(tài)存在于身體內(nèi),這個(gè)才是日后腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、進(jìn)展的根源所在。所以在臨床上對(duì)于腫瘤來(lái)講,根治手術(shù)以后也一定要根據(jù)患者膀胱癌的分級(jí)、分期、進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)度,來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估。如果是進(jìn)展高危膀胱癌患者,除了應(yīng)該在早期接受積極的根治手術(shù)治療以外,后期可能還需要接受輔助的放化療,甚至其他的同位素治療等,通過(guò)綜合治療手段,能夠盡可能地推遲膀胱癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移結(jié)局的到來(lái)。理想的情況下可以推遲到十年以后,所有的患者推遲的結(jié)局,不代表不會(huì)發(fā)生的結(jié)局。所以在對(duì)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移必然發(fā)生的結(jié)局性事件,還是要有比較科學(xué)、理性的認(rèn)識(shí)。
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