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瞳孔散開多久會(huì)死亡

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
瞳孔散開即瞳孔散大,不一定意味著很快死亡。瞳孔散大只是腦缺氧的表現(xiàn),即腦缺氧造成控制瞳孔的神經(jīng)、血管也是缺氧狀態(tài),就會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失。但是瞳孔散大為可逆,即經(jīng)過治療后腦供氧恢復(fù),瞳孔就會(huì)變小,對(duì)光反應(yīng)也會(huì)出現(xiàn),這就是搶救成功的標(biāo)志。所以即使瞳孔散大,也不意味著人就會(huì)出現(xiàn)死亡,除非瞳孔散大沒有得到很好的救治,或再也沒有恢復(fù)正常心跳,這時(shí)腦供血、供氧持續(xù)中斷,瞳孔散大就會(huì)一直存在,很快就會(huì)出現(xiàn)死亡。目前是以心跳和呼吸停止來判斷死亡,通常還要做心臟按壓,觀察30分鐘左右才能判斷死亡。瞳孔散大后經(jīng)過30分鐘的搶救,如果沒有恢復(fù)自主心跳才能判斷死亡,所以瞳孔散大離死亡并不是很近,而要經(jīng)過搶救去判斷。如果瞳孔散大后得到救治,如在搶救患者過程中,發(fā)現(xiàn)患者先是心跳沒有、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸沒有,這時(shí)瞳孔不散大,因?yàn)槟X缺氧還沒有明顯的出現(xiàn),此時(shí)做心臟按壓。如果沒有得到及時(shí)救治時(shí)瞳孔已經(jīng)散大,做心臟壓和通氣治療,經(jīng)過成功治療后,會(huì)發(fā)現(xiàn)散大的瞳孔變小,對(duì)光反應(yīng)恢復(fù),證明腦供血恢復(fù),患者可能存活。
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