急性蜂窩組織炎主要球菌比較多見，比如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，少數(shù)情況下可能是厭氧球菌，或者大腸桿菌。蜂窩組織炎往往發(fā)生在皮下、肌間隙和深部的疏松結(jié)締組織，這時(shí)會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，也可能會出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可能是高熱，比如39℃、40度℃，所以選擇抗生素也特別注意選擇針對球菌的藥物。如果針對球菌藥物效果不好，也要想到可能同時(shí)合并了厭氧菌或桿菌感染，所以這時(shí)抗生素就要選擇球和桿的抗感染聯(lián)合性治療。主要是注意病情觀察，如果針對球菌藥物效果不好或感染指標(biāo)沒有明顯下降，一定要想到少見菌的感染，但大多數(shù)還是主要選擇針對球菌的抗感染治療。也有的，比如金黃色葡萄球菌對一般抗生素耐藥，比如對青霉素耐藥，MRSA，這時(shí)就需要選擇其他的藥物，比如廣譜性很強(qiáng)的抗感染治療。因?yàn)楦腥究赡軙?，多臟器損傷，也可能會出現(xiàn)血管性的多臟器功能衰竭。所以要強(qiáng)化抗感染治療，避免臟器損傷，可能危及生命。