藥物性腎損害主要表現(xiàn)是，有病史、外觀、血液檢查及尿液檢查，或者必要時(shí)做腎穿刺活檢查，進(jìn)行明確。主要表現(xiàn)有明確服用藥物的病史，服用以后出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)皮疹以及瘙癢的情況，血中可以出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞和總數(shù)的增加。在血液中，除了嗜酸性粒細(xì)胞增加以外，還可以出現(xiàn)某些淋巴細(xì)胞的異常。腎臟病理可以發(fā)現(xiàn)腎小管腎間質(zhì)損害為主，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腎小球的表現(xiàn)。腎小球主要是微小病變，出現(xiàn)了尿中的白蛋白增加。腎小球基底膜通透性增加，機(jī)械屏障和電荷屏障受到損害，上皮細(xì)胞即足細(xì)胞出現(xiàn)融合所造成。大多數(shù)的藥物性腎損害的腎臟表現(xiàn)并不是腎小球的表現(xiàn)，而是腎間質(zhì)和腎小管的表現(xiàn)。在腎小管和腎間質(zhì)受到了藥物性損害以后，出現(xiàn)濃縮障礙、酸化障礙以及蛋白質(zhì)的增加。而尿中蛋白質(zhì)的增加以小分子量的蛋白質(zhì)為主，說明腎臟的損害以腎間質(zhì)和腎小管損害為主，例如以β2微球蛋白升高為主的尿蛋白增加。