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一歲寶寶全麻對智力有影響嗎

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
一般情況下,全麻對一歲寶寶智力的影響不是太大。在臨床上基本上考慮藥物對智力的影響,都是微乎其微的。因?yàn)槭褂玫倪@些全麻藥,第一,基本都是短效的;第二,對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響都比較小,比如異丙酚,或者這類的鎮(zhèn)靜催眠藥、阿片類的鎮(zhèn)痛藥、肌松藥等,這些藥物基本上都差不多會在一個小時之內(nèi),甚至有的在半小時內(nèi),就消退干凈。部分藥物,如咪唑安定,雖然對一些一歲寶寶有順行性遺忘作用,但基本上只影響手術(shù)當(dāng)中的這段時間的記憶,在手術(shù)之后,基本上消退掉了以后,不會影響記憶。所以新生兒一歲的寶寶,選擇全麻對智力影響都比較小。但是也要考慮到手術(shù)的應(yīng)激和麻醉應(yīng)激,應(yīng)激也會對智力有一點(diǎn)影響。這些應(yīng)激的發(fā)生,需要考慮手術(shù)類型,比如有些是做腦外科的手術(shù),可能會因?yàn)橛绊懼袠猩窠?jīng),從而對智力會有點(diǎn)影響。如果不是做中樞神經(jīng)的手術(shù),一般手術(shù)的刺激,不會對智力造成太大的影響。而且在手術(shù)當(dāng)中,也要進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)護(hù),比如吸氧、保護(hù)心率、血壓的變化,不讓腦血管有太大的影響。如果有心腦血管意外,對智力可能會造成一定的影響。所以要保護(hù)心腦血管、保護(hù)心肺腦組織,盡量不讓一歲寶有缺氧、缺血這樣的情況的發(fā)生,這時盡量將影響降到最低,對智力影響就會很小。
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