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青光眼白內(nèi)障一起做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
- 青光眼白內(nèi)障一起做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師
由于同一時(shí)間完成兩個(gè)手術(shù),青光眼、白內(nèi)障一起手術(shù)比單純做白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。但是否需要青光眼、白內(nèi)障同時(shí)手術(shù),是由病情決定。比如青光眼患者,同時(shí)合并白內(nèi)障淺前房,此時(shí)藥物控制困難,眼壓居高不下,只能選擇青光眼、白內(nèi)障同時(shí)治療,既解除前房過淺,又控制眼壓。如果眼壓控制很好,可以單獨(dú)選擇一種手術(shù)方式,比如白內(nèi)障、青光眼患者,眼壓能通過藥物控制的比較好,檢查房角時(shí),發(fā)現(xiàn)至少有1/2的房角處于開放狀態(tài),此時(shí)單純做白內(nèi)障手術(shù),就能解決所有的問題,既可以解決白內(nèi)障對(duì)視力的損傷,又解決掉眼壓?jiǎn)栴},此時(shí)可以只選擇白內(nèi)障手術(shù)。如果房角已經(jīng)粘連超過1/2象限,此時(shí)單純做白內(nèi)障已經(jīng)不足以控制眼壓,需要選擇白內(nèi)障、青光眼聯(lián)合手術(shù),聯(lián)合手術(shù)越多,術(shù)后反應(yīng)相對(duì)越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較多。
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