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反流性食管炎的癥狀和治療方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張媛媛 副主任醫(yī)師
胃灼熱、反酸和胸痛是反流性食管炎的三大典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感或不適、疼痛、胃內(nèi)酸性液體或食糜和氣體反流入口腔。癥狀在平臥、彎腰時易發(fā)生,而在服用堿性藥物或站立位時得以緩解?;颊咭部沙霈F(xiàn)惡心、上腹不適和噯氣等非典型的消化道癥狀。少數(shù)患者亦可表現(xiàn)為吞咽困難,早期為食管痙攣所致,而晚期則是食管纖維性狹窄引起。咽喉部癥狀主要有咽部異物感、間歇性聲音嘶啞、持久咽痛及吞咽困難等咽喉部、聲帶等部位有炎癥性表現(xiàn)。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用拉唑類的抑酸藥物,在藥物選擇上建議選用單日服用劑量小、不良反應(yīng)少、安全性高,而且抑酸時間比較長的藥物。例如新一代的拉唑類藥物艾普拉唑腸溶片,抑酸時長在23小時左右,所以即使是夜間睡覺時,藥物也能發(fā)揮作用,基本不會出現(xiàn)半夜被反酸水嗆醒的情況,可以有效緩解反流性食管炎的不適癥狀。
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