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尿常規(guī)結(jié)晶高的原因

參與醫(yī)生

中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 孫宏華 副主任技師
尿中結(jié)晶的析出與形成該結(jié)晶物質(zhì)的濃度、溶解度以及尿液的酸堿度、溫度等因素有關(guān)。常見(jiàn)的生理性結(jié)晶,有草酸鹽結(jié)晶、尿酸鹽結(jié)晶等,還有磷酸鹽結(jié)晶、碳酸鹽結(jié)晶等。攝入巧克力、花生、菠菜等食物在正常的尿液中可出現(xiàn)草酸鈣結(jié)晶,結(jié)石癥患者尿液中可發(fā)現(xiàn)大量的草酸鈣結(jié)晶伴紅細(xì)胞。如果草酸鈣結(jié)晶排出增多,患者臨床表現(xiàn)出尿路刺激癥狀,如尿痛、尿頻、尿急或腎絞痛。多食含高嘌呤的動(dòng)物內(nèi)臟,也可以使尿中的尿酸濃度增高,發(fā)生高尿酸腎病及尿酸結(jié)石。 病理性結(jié)晶,如亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶,見(jiàn)于組織大量壞死性疾病,大量胱氨酸結(jié)晶是腎或者膀胱結(jié)石的先兆。藥物結(jié)晶出現(xiàn)的頻率現(xiàn)在也越來(lái)越高,此情況對(duì)腎臟有損害,建議長(zhǎng)期用藥前后監(jiān)測(cè),腎毒性藥物用藥前進(jìn)行規(guī)范的預(yù)習(xí)式處理。
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