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蛛網(wǎng)膜下腔出血最具有特征性的表現(xiàn)是

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的表現(xiàn)是突然出現(xiàn)的劇烈頭痛,此種頭痛通常較嚴(yán)重,患者痛不欲生,而且還會(huì)伴發(fā)惡心、嘔吐等一系列癥狀。?大多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致,由于破裂出血,在蛛網(wǎng)膜下腔刺激硬腦膜,引起劇烈的頭痛,還可以引起頸項(xiàng)強(qiáng)直。當(dāng)出血量比較小時(shí),在CT上通常只能看到很小層面的、較薄的出血,所以稱之蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔出血量較大時(shí),可能會(huì)引起其他癥狀,比如形成血腫,會(huì)引起局灶的神經(jīng)功能缺失癥狀。比如在語言功能區(qū)會(huì)引起運(yùn)動(dòng)性失語、混合性失語、感覺性失語,在運(yùn)動(dòng)功能區(qū)會(huì)引起單側(cè)肢體的偏癱,此外還有感覺障礙。如果出血量很大時(shí),會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓明顯升高,甚至達(dá)到腦疝的嚴(yán)重程度,此時(shí)病人可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,以及危及生命的表現(xiàn)。
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