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測血壓是測左胳膊準(zhǔn)還是右胳膊準(zhǔn)

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
正常情況下,無論測量左側(cè)上肢還是右側(cè)上肢的血壓,一般得出的結(jié)果均為準(zhǔn)確的數(shù)值。但具體需測量哪側(cè)上肢,需根據(jù)具體情況而定。通常在第1次測量血壓時(shí),雙上肢的血壓都需進(jìn)行測量,因?yàn)殡p上肢血壓雖然基本一致,但存在較小的差異。一般收縮壓,即高壓之間的波動(dòng)會(huì)<20mmHg,而舒張壓,即低壓之間的波動(dòng)會(huì)<10mmHg。因此需要測量雙上肢的血壓,以判斷哪側(cè)血壓值更高,且日后測量血壓時(shí),需以更高一側(cè)為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)測。例如雖然兩側(cè)血壓均處于正常水平,但是左上肢血壓較右上肢高,則每次監(jiān)測就以左上肢的血壓為主。但若是兩側(cè)血壓相差過大,超過收縮壓或舒張壓的正常波動(dòng)范圍,提示可能存在一些器質(zhì)性的血管疾病。例如因左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄,而導(dǎo)致的左上肢供血嚴(yán)重不足、左上肢的血壓下降等。還有主動(dòng)脈夾層等血管性疾病,也可能會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)上肢血壓相差較大。此時(shí)則需及時(shí)就診,以排查器質(zhì)性疾病。
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