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剖腹產(chǎn)什么時(shí)候拔尿管
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 于榮 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)手術(shù)后,通常術(shù)后24小時(shí)拔尿管。剖腹產(chǎn)手術(shù)因有連續(xù)硬膜外麻醉,為防止尿潴留,會(huì)在術(shù)前留置尿管。剖腹產(chǎn)術(shù)后,如果病人可以下地活動(dòng),在24小時(shí)內(nèi)可以拔除尿管,讓患者多飲水,幫助自行排尿。如果拔尿管沒(méi)有正常自行排尿,可以繼續(xù)插尿管,復(fù)插尿管需保留48小時(shí)以上。如果反復(fù)插尿管,對(duì)于尿道屬于感染誘因,容易繼發(fā)泌尿系的感染。反復(fù)插尿管的孕產(chǎn)婦,需要注意排尿后的殘余尿量。有些孕產(chǎn)婦可能因?yàn)殡y產(chǎn),手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或者有膀胱損傷,插尿管時(shí)間較長(zhǎng)。通常鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)術(shù)后早下地、多活動(dòng),盡量恢復(fù)排氣、恢復(fù)正常飲食,盡早恢復(fù)自行排尿,有利于剖腹產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)。如果有尿潴留的現(xiàn)象,需引起重視,定期復(fù)查殘余尿量。有些病人是慢性尿潴留,并沒(méi)有自覺(jué)癥狀,需要醫(yī)護(hù)人員密切觀察。
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