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幽門螺桿菌感染后應該如何確診

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 王蔚虹 主任醫(yī)師
幽門螺桿菌感染的診斷按是否需要胃鏡檢查,分成侵入性檢測方法和非侵入性檢測方法,通過胃鏡檢查時,可以夾取胃黏膜的活組織標本,然后把這塊標本放到一種試劑里,叫快速尿素酶檢查,因為幽門螺桿菌含有尿素酶,在試劑盒就可以檢出尿素酶,如果呈陽性,說明有幽門螺桿菌感染。夾取的胃黏膜組織,還可以通過組織學的切片,在鏡下染色,可以觀測到有幽門螺桿菌的存在。所以如果做胃鏡檢查時,通過夾取胃黏膜的標本,可以判斷是不是有幽門螺桿菌感染。 如果不愿意做胃鏡檢查,這時可以進行呼氣檢測,也可以進行糞便幽門螺桿菌抗體的檢測,呼氣檢測目前在臨床,無論是在醫(yī)院還是在體檢中心都開展得非常普遍,這里有碳13呼氣試驗和碳14呼氣試驗,呼氣試驗是目前非常受病人歡迎的一種檢測方法,因為無創(chuàng),病人沒有痛苦,而且準確性也非常高。血清學的檢測在臨床上并不可靠,只能證明是有幽門螺桿菌曾經(jīng)感染過,但并不能確定現(xiàn)在是否感染。
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