這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是對(duì)醫(yī)生一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。鼻子的手術(shù)在唇裂的第一期手術(shù)中要不要同時(shí)跟唇裂一起做手術(shù)，無(wú)論是在國(guó)內(nèi)還是國(guó)際上，目前是會(huì)有爭(zhēng)論的。過(guò)早剝離孩子的鼻子，會(huì)對(duì)孩子后期鼻子，面中部的發(fā)育造成一定的影響。所以目前沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。 具體是根據(jù)醫(yī)生的技術(shù)水平和護(hù)理，還有孩子本身的畸形的程度，來(lái)確定鼻子的手術(shù)要不要跟第一次唇裂手術(shù)一起做。通常孩子的年齡很小的情況下，鼻子只能做很初步的調(diào)整，不會(huì)過(guò)多地剝離鼻子。但是做完手術(shù)之后，有些醫(yī)院選擇第一次先做唇裂手術(shù)，鼻子的手術(shù)過(guò)一段時(shí)間再做。這樣主要是對(duì)孩子鼻子，包括面中部的發(fā)育影響會(huì)很小。如果做完一期唇裂手術(shù)，對(duì)鼻子的效果不是特別滿意可以選擇二期做鼻子的手術(shù)。 手術(shù)的年齡一般有兩個(gè)選擇，可以選擇學(xué)齡前，小朋友讀書(shū)的時(shí)候做手術(shù)。還有成年之后再做手術(shù)。這兩個(gè)時(shí)間會(huì)比較優(yōu)化一些。在讀書(shū)之前手術(shù)主要是照顧小朋友的心理問(wèn)題，因?yàn)樾∨笥讯紩?huì)很直觀的說(shuō)出問(wèn)題，要給孩子比較好的心理承受能力，所以要在學(xué)齡前通過(guò)手術(shù)的方式把鼻子整復(fù)到最佳的狀態(tài)。 成年之后做手術(shù)這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜，因?yàn)榇蟛糠执诫窳训暮⒆由婕暗矫嬷胁抗趋赖陌l(fā)育的問(wèn)題，包括牙齒的發(fā)育會(huì)跟正常人不一樣。那選擇成年之后來(lái)做鼻子的手術(shù)最好是在骨骼，包括牙齒的畸形問(wèn)題處理好之后，再做軟組織鼻子的修復(fù)。這樣無(wú)論是順序還是術(shù)后效果，都是最佳的狀態(tài)。