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腰椎滑脫分幾度
- 腰椎滑脫分幾度
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 陳剛 副主任醫(yī)師
腰椎滑脫是指腰椎椎體發(fā)生前后或側(cè)方的錯位,最常見的是前后錯位,根據(jù)Meyerding分型可分成四度,具體如下:
1、對于一度滑脫的患者來講,如果癥狀較輕微,甚至沒有明顯癥狀,可以考慮保守治療,或者臨床上僅予以觀察,讓患者不要進(jìn)行過度負(fù)重活動。如果患者有嚴(yán)重腰痛且呈持續(xù)加重,同時又出現(xiàn)下肢神經(jīng)受累表現(xiàn),如間歇性跛行、下肢嚴(yán)重麻木、感覺減退或者下肢肌力下降等,也需要考慮進(jìn)行減壓、融合內(nèi)固定手術(shù);
2、對于二度以上滑脫患者,往往建議接受手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫的同時對滑移上下椎進(jìn)行融合手術(shù),幫助上下兩節(jié)長到一起,減少進(jìn)一步滑脫。
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