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腦膿腫的治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦膿腫的治療包括保守治療和手術(shù)治療,內(nèi)容如下:1、保守治療:通常在腦囊腫沒有形成界限非常清晰的膿腔前,主要以藥物治療為主,包括通過抽血化驗(yàn)和腦脊液化驗(yàn)進(jìn)行選擇敏感的抗生素。在膿腫形成后,形成較明確的膿腔,特別是膿腔較大時(shí),需要考慮外科手術(shù)治療;2、手術(shù)治療:患者進(jìn)行膿腔穿刺引流,即通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行膿腔穿刺,將囊內(nèi)的膿液引流出,膿壁主要是靠有效的抗生素控制,以促進(jìn)逐漸吸收和緩解。如果患者膿腔較大患者病情較嚴(yán)重,而膿腔又接近大腦皮層,此時(shí),患者可以考慮通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式,沿著膿腫周圍的水腫帶,將膿腫的整體摘除,可以實(shí)現(xiàn)膿腫徹底治愈的目的。無(wú)論是膿腫的切除手術(shù),還是膿腫的穿刺引流手術(shù),患者在治療后都需要較長(zhǎng)時(shí)間使用敏感抗生素,通常使用4-6周,需要根據(jù)患者的具體情況決定最終的抗炎治療時(shí)間。
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