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早上起來心慌心跳快什么原因引起的
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
患者晨起后心慌且心跳較快,可能由于夜間休息不佳導致,如睡眠時間短、睡眠質(zhì)量較差,此時可激發(fā)交感神經(jīng)興奮,導致患者心率增快,但也可能由于其他因素導致,常見如下:
1、快速心律失常:若患者出現(xiàn)上述癥狀,需將此時心率與原來進行對比。若患者心率增快且已經(jīng)明顯>120次/分時,老年人較常見于心房顫動即房顫,年輕人較易見于陣發(fā)性室上性心動過速。而多數(shù)患者可能為單純竇性心動過速,此時心跳節(jié)律正常,僅為頻次增快。如果患者心率在100-120次/分,可臨時服用減慢心率藥物,如倍他樂克進行治療。如果患者心率為80-100次/分,則繼續(xù)觀察即可;
2、血壓升高:患者需關注出現(xiàn)心慌且心跳快時的血壓變化,部分患者在晨間伴有血壓升高且心跳增快,此時需調(diào)整降壓藥服用時間,如在睡前服用,晨間血壓控制后,心率可能也會得到一定改善;
3、心臟缺血:老年人或冠心病高危人群,清晨可出現(xiàn)不典型心臟缺血,導致心跳增快,此時應關注是否出現(xiàn)其他癥狀,比如胸悶、胸疼或在其他時段出現(xiàn)胸悶、胸疼,如果有則需進行冠心病篩查;
4、精神因素:年輕人出現(xiàn)冠心病概率較低,通常與精神神經(jīng)有關,比如焦慮、易緊張,可隨時出現(xiàn)心跳增快情況,必要時需進行焦慮方面評估。
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