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肺阻塞怎樣治療

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
肺阻塞是指慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病是小氣道病變,表現(xiàn)為不可逆的氣流受限。診斷慢性阻塞性肺疾病后的治療主要如下:1、氧療:如果患者檢查血?dú)鉃榈脱跹Y或呼吸衰竭,尤其是氧分壓<60mmHg,需要家庭氧療。在家中無論是吃飯、睡覺,皆給予氧療,以糾正低氧血癥、呼吸衰竭。氧流量因人而異,通常是低流量吸氧<2L/分,吸氧后要注意檢查血?dú)?,觀察給氧是否適合;2、支氣管舒張劑:通常診斷慢性阻塞性肺疾病的患者,根據(jù)癥狀評(píng)分以及急性加重次數(shù)評(píng)分,分為A、B、C、D4組,癥狀程度不同、急性加重次數(shù)不同,選擇的藥物不同。輕癥患者A組,可以選擇β受體激動(dòng)劑或膽堿能受體阻斷劑,常用藥物如異丙托溴銨、噻托溴銨、福莫特羅等。病情稍重的患者,可以選擇長(zhǎng)效的膽堿能受體阻斷劑,還有長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑,也可以聯(lián)合使用。更為嚴(yán)重的患者,如合并支氣管哮喘,或者急性發(fā)作次數(shù)較多,則要吸入糖皮質(zhì)激素治療,通常可以選擇三聯(lián)藥物。支氣管舒張劑是基礎(chǔ)治療,能夠改善肺功能、改善癥狀;3、其他治療:如呼吸功能訓(xùn)練、呼吸康復(fù)治療,也尤為重要。
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