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淋巴結(jié)邊界清晰是癌嗎
- 淋巴結(jié)邊界清晰是癌嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果淋巴結(jié)邊界清晰,實(shí)際上傾向于良性腫大淋巴結(jié)的可能性更大,但是并不絕對(duì)。正常情況下,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,要進(jìn)行彩超檢查,主要看淋巴結(jié)的邊界是否清晰、皮髓質(zhì)界限是否清晰。如果上述相對(duì)比較清晰,可能見于常見的淋巴結(jié)良性增生或炎癥感染性疾病。這種炎癥所累及的淋巴結(jié)增生,邊界通常相對(duì)較清晰。而由癌癥所導(dǎo)致的淋巴結(jié),邊界通常不清晰,主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)的皮髓質(zhì)界限不清楚,淋巴結(jié)正常的結(jié)門結(jié)構(gòu)受到破壞,主要與癌細(xì)胞的侵襲、浸潤(rùn)能力有關(guān)。隨著癌細(xì)胞侵襲深度逐漸增加,結(jié)構(gòu)破壞也更為明顯。多數(shù)情況下,可能影像學(xué)上可以做出相對(duì)較顯著的判斷。有一些情況,可能在癌細(xì)胞侵襲并沒有非常深入的時(shí)候,淋巴結(jié)界限、結(jié)門結(jié)構(gòu)并沒有受到明顯破壞,有時(shí)可能也表現(xiàn)出淋巴結(jié)的界限清楚。但是此種情況要結(jié)合病人的臨床癥狀、臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)共同判斷,最主要結(jié)合病理的穿刺活檢,進(jìn)一步判斷淋巴結(jié)是否有受到癌細(xì)胞的侵襲。
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