經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)最大風(fēng)險(xiǎn)是在穿刺過程中，不可能完全避免有些變異血管。腎臟的血管通常稱為末端分叉，像樹樣的主干，然后越往上分，分成中末端，最后像樹枝一樣分開。多數(shù)情況下部分患者會(huì)血管變異，所以盡量避免在無血管處，無血管是無大的血管分支，盡量避免大的血管分叉穿刺進(jìn)去。有部分患者血管走行，通常也不是正常走行，是在里面拐彎、迂曲，穿刺會(huì)穿到這類血管。如果遇到這種情況的患者，術(shù)后會(huì)有繼發(fā)性出血，這是最大的并發(fā)癥。遇到這種情況，高度選擇性的把一支小的動(dòng)脈栓塞，避免出血。