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頭上有牛皮癬怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 任韻清 副主任醫(yī)師
45%-80%的牛皮癬患者有頭皮受累,治療方法包括藥物治療、光療和系統(tǒng)治療,具體如下:
1、首選局部外用藥,包括中效和強效糖皮質激素以及維生素D3衍生物、水楊酸類以及2%-10%的煤焦油洗發(fā)水;
2、患者可以選擇光療,但是頭皮上都有頭發(fā),因此受到一定限制;
3、如果外用藥物和光療都沒有效果,可考慮系統(tǒng)治療,如口服阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素或生物制劑等。中效至強效糖皮質激素外用于頭皮,開始時1天2次,隨著癥狀緩解可改為每日1次,達到最佳療效時間要2-3周??ú慈嫉染S生素D3衍生物效果弱于強效糖皮質激素,達到最佳療效時間通常是在8周左右,但是它可以長期維持治療,耐受性好、副作用小,在治療頭皮銀屑病上常聯(lián)合使用。還有一些糖皮質激素和維生素D3衍生物復方制劑,治療效果、依從性優(yōu)于單方制劑。此外,為減少藥物副作用和清理頭皮,還可以選用二硫化硒、煤焦油洗發(fā)水等,以及選擇合適的護發(fā)產(chǎn)品。
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