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肝癌甲胎蛋白升高的比例,怎么判定腫瘤的分期

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
肝癌甲胎蛋白升高的比例,一般能占40%-60%,相當(dāng)于一半左右的病人無論肝癌是早期,還是晚期,腫瘤標(biāo)志物都沒有明顯升高,包括甲胎蛋白,也包括異常凝血酶原Ⅱ。如果甲胎蛋白和異常凝血酶原Ⅱ一起測,一般陽性率能達(dá)到60%-70%,只有30%-40%的病人無論是晚期,還是早期,都不會(huì)出現(xiàn)升高,因此判斷腫瘤是早期,還是晚期,用腫瘤標(biāo)記物來判斷不對(duì)。一般判定腫瘤的早期和晚期,要看肝功能,如果肝功能比較差,已經(jīng)處于失代償期,即使肝癌很小,也判定為肝癌晚期。無法得到手術(shù)治療,或者靶向、免疫治療,只能通過保肝支持治療來控制腫瘤。如果腫瘤比較小,但是腫瘤標(biāo)志物非常高,這種病人在治療時(shí),會(huì)因?yàn)橛袠?biāo)志物而非常方便,可以通過動(dòng)態(tài)觀察腫瘤標(biāo)記物、甲胎蛋白、異常凝血酶原Ⅱ,來有效判定病變的進(jìn)展程度,或者復(fù)發(fā)的情況。
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