針對食道到心窩處有堵感，首先要考慮患者是否有器質(zhì)性疾病。如果是45歲以上的男性，有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙病史，癥狀發(fā)作時正在活動、勞累，如走幾百米便出現(xiàn)癥狀，休息下來便能好，含服速效救心丸或硝酸甘油，癥狀緩解會更快。要高度懷疑是冠心病，如果同時合并放射左上肢或頸部疼痛，伴隨輕度惡心等癥狀，懷疑是否發(fā)生急性心肌梗死，如果持續(xù)時間更長，需要進(jìn)一步來醫(yī)院進(jìn)行診治。 如果和這些因素都沒關(guān)系，沒有明確誘因，只是偶爾會發(fā)生，需明確與體位改變是否有關(guān)，與餐前、餐后是否有關(guān)，要考慮反流性食道炎、食道潰瘍、胃潰瘍等胃腸道疾病引起的癥狀。如果有癥狀，需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確診斷。