小腿潰爛的處理方法，首先是取決于其原因，即是什么原因引起的小腿的潰爛，通常是兩大類原因引起。潰爛的病人無論是靜脈還是動(dòng)脈，無論是下肢靜脈曲張或下肢靜脈血栓后遺癥，糖尿病足或下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，除了開通血管之外都需要?jiǎng)?chuàng)面的清創(chuàng)，甚至有時(shí)是多次清創(chuàng)，甚至有時(shí)候還需要植皮，控制感染等綜合的治療，才有可能潰爛愈合。一、靜脈原因：1、靜脈回流障礙：比如下肢靜脈曲張或者靜脈血栓后遺癥導(dǎo)致的血液靜脈的回流障礙，此時(shí)需要做靜脈曲張的手術(shù)，包括射頻消融術(shù)、激光手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)，這三個(gè)其中之一都能夠解決下肢靜脈曲張的問題；2、靜脈血栓后遺癥：也叫靜脈血栓綜合征，其主要的問題就在于髂靜脈甚至是股靜脈的下肢靜脈的重度狹窄或者閉塞。這種情況就需要通過微創(chuàng)介入支架植入術(shù)來開通血管，此時(shí)開刀創(chuàng)傷大，效果不好，恢復(fù)還慢，所以一定是采取微創(chuàng)腔內(nèi)支架植入術(shù)。二、動(dòng)脈原因：一個(gè)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，還有一種是糖尿病足，其實(shí)這兩個(gè)病有相關(guān)性，其癥狀都是早期的肢體發(fā)涼、畏寒。逐漸加重會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，步行一段時(shí)間需要休息，小腿肚出現(xiàn)酸脹、乏力等癥狀，休息三到五分鐘又可以走，剛開始走路時(shí)不疼，走到一定的距離又開始疼。到了第三期就是靜息痛，不走路都痛，尤其是夜里不能睡覺，需要坐起來，需要把腳放到床外面才能夠保證下肢動(dòng)脈有部分血液灌注。到最后階段腿就發(fā)生潰爛，早期就是腳趾頭潰爛，后來是足背。這種情況就需要開通慢性閉塞的動(dòng)脈，總體而言就是球囊擴(kuò)張、支架植入、斑塊旋切手術(shù)，糖尿病足的病人還需要控制血糖。