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手指頭腫痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
如果出現(xiàn)手指頭腫脹、疼痛,應(yīng)該考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)的急性發(fā)作以及手指腱鞘炎的急性發(fā)作這幾種可能性。1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:如果手指頭的腫脹是雙側(cè)手指頭同時(shí)出現(xiàn)腫脹、疼痛,并且還伴隨著早晨起床的時(shí)候握拳頭比較困難,這種情況首先要考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性。一般情況下,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴隨著手指關(guān)節(jié)腫脹的同時(shí)還會(huì)有變形,早期手指可以握拳很困難,后期握拳的時(shí)候就沒(méi)有辦法完全捏攏,只能是爪形的手來(lái)握拳;2、退行性骨關(guān)節(jié)炎:主要見(jiàn)于中老年患者,隨著年齡的增加,手指會(huì)發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎,在早晨起床的時(shí)候,也會(huì)表現(xiàn)為手指的腫脹和疼痛。并且早晨起床的時(shí)候握拳也會(huì)比較困難,最開(kāi)始的時(shí)候1-2個(gè)手指頭,逐漸所有的手指頭都會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛,這種情況往往見(jiàn)于退行性骨關(guān)節(jié)炎;3、痛風(fēng)的急性發(fā)作:也可以表現(xiàn)為某1個(gè)手指頭或者2個(gè)手指頭出現(xiàn)紅腫熱痛,這種往往是在晚上還好,第二天早晨起床或者在夜里的時(shí)候突然出現(xiàn)手指的腫脹、疼痛,往往會(huì)比較劇烈。這種要查血尿酸以及拍手指的光片來(lái)排查所引起的原因;4、腱鞘炎的急性發(fā)作:也可以表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。所以引起手指關(guān)節(jié)腫痛最為常見(jiàn)的原因,是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)的急性發(fā)作以及手指腱鞘炎的急性發(fā)作。除此之外,因?yàn)橹讣椎母腥净蛘咂渌蛟斐傻氖种父腥拘砸蛩?,也可以表現(xiàn)為手指頭的腫脹和疼痛。
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