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肝癌晚期如何減輕患者痛苦

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
肝癌發(fā)展到晚期,患者會(huì)因?yàn)槎喾N原因而感到十分痛苦,一種原因是癌痛,再有因?yàn)楦伟┗颊?,通常有肝硬化或慢性肝功能衰竭的基礎(chǔ),患者可能會(huì)存在大量腹水,而引起嚴(yán)重腹脹。更重要的引起痛苦的原因,是患者精神上的痛苦、折磨,心理上的壓力,所以要從以上方面因素緩解患者痛苦。具體如下:1、鎮(zhèn)痛治療:對(duì)于癌痛患者而言,可以給予鎮(zhèn)痛治療,首選的鎮(zhèn)痛藥物包括各種阿片類的受體拮抗劑,輕度癌痛可以應(yīng)用弱阿片類受體拮抗劑,如曲馬多。嚴(yán)重的癌痛可以應(yīng)用嗎啡類阿片受體拮抗劑,包括嗎啡緩釋片,甚至可以用芬太尼,如芬太尼透皮貼,對(duì)于緩解癌痛均有效;2、腹水治療:部分肝癌晚期患者,會(huì)由于大量腹水而感到異常痛苦??梢酝ㄟ^治療腹水,先可以應(yīng)用補(bǔ)蛋白、利尿的藥物,以促進(jìn)腹水消除。如果是難治性腹水,可以通過放置腹腔引流管,直接放腹水,緩解腹部脹痛;3、心理治療:對(duì)于任何肝癌晚期患者,更重要的是要從心理上幫助患者進(jìn)行支撐,進(jìn)行心理治療、心理疏導(dǎo),也較為重要。
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