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心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)的位置,有什么意義
- 心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)的位置,有什么意義
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
正常人如果沒有明顯的心臟擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)的最強(qiáng)點(diǎn)應(yīng)當(dāng)在左側(cè)鎖骨中線內(nèi)側(cè)約0.5-1厘米的位置。此時(shí)如果采用平臥位,眼睛呈切線位置,就可以在此處觀察到心尖搏動(dòng)。心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)的判斷非常有必要,這也是在進(jìn)行心臟查體中非常重要的視診內(nèi)容。因?yàn)橐葱募獠珓?dòng)的范圍、強(qiáng)度,有沒有負(fù)性心尖搏動(dòng)。在判斷了心尖搏動(dòng)的位置以后就可以大致知道心臟有無擴(kuò)大,因?yàn)楫?dāng)心腔發(fā)生改變時(shí),如心臟擴(kuò)大,尤其以左室擴(kuò)大為主時(shí)心尖搏動(dòng)會(huì)向左下移動(dòng)。心尖搏動(dòng)判斷以后,根據(jù)心尖搏動(dòng)的位置還可以通過叩診來確定整個(gè)心界,判斷心界的范圍有沒有增大。其實(shí)這些有助于判斷一些心血管疾病。雖然目前有心臟超聲檢查可以非常精確的對(duì)于心腔,特別是心房、心室的結(jié)構(gòu)來進(jìn)行判斷。但是心臟檢查中的視診、觸診、叩診以及聽診仍然是最基本的對(duì)心臟發(fā)生的潛在病理性改變的判斷方法,而且屬于無創(chuàng)性的判斷方法。
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