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透析指標(biāo)
- 透析指標(biāo)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
透析的指標(biāo)主要根據(jù)腎衰竭的性質(zhì)而定,具體如下:1、急性腎衰竭:患者出現(xiàn)少尿或者無尿,有明顯心衰,或者出現(xiàn)血鉀增高且藥物不能糾正以及出現(xiàn)嚴(yán)重代謝性酸中毒,此時需選擇透析治療;2、慢性腎衰竭:常由慢性腎臟疾病導(dǎo)致,也稱為尿毒癥,透析指標(biāo)是腎小球?yàn)V過率,即根據(jù)血肌酐值,結(jié)合體重、年齡、性別,估算腎小球?yàn)V過率(eGFR),腎小球?yàn)V過率為7-8ml/min時,則為透析的指征。不同患者的并發(fā)癥不同,如糖尿病腎病患者頻繁出現(xiàn)心衰、浮腫,大量蛋白尿的癥狀比較突出,該類患者需提前透析。而腎小球?yàn)V過率<10ml/min且患者有明顯心衰改變時,需選擇腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析,多數(shù)患者可將血壓良好,糾正心衰。
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