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大便便血鮮紅色無疼痛是什么原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師
大便便鮮紅色、沒有腹痛,這種情況還是要先考慮結(jié)腸和直腸出現(xiàn)了炎癥性疾病,或者是腫瘤性疾病導(dǎo)致。結(jié)腸腫瘤,結(jié)直腸癌,低位的結(jié)直腸癌可以出現(xiàn)便血,比如大便是正常的黃色大便,然后表面覆蓋有鮮血便,不會(huì)引起腹痛發(fā)作。這類病人大部分在發(fā)病前后會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)的變化,有些會(huì)大便次數(shù)增多,1天很多次;有些會(huì)出現(xiàn)大便節(jié)律的紊亂,即有時(shí)候1天很多次,有時(shí)候很多天沒有1次。還要注意觀測(cè)有沒有大便形狀的改變,有沒有大便粗細(xì)變化,有時(shí)候有可能是大便變得越來越細(xì)。如果大便表面在鮮血,合并有大便性狀和次數(shù)改變的時(shí)候,一定要警惕是否存在低位結(jié)腸腫瘤的可能性。此外,部分年輕的病人會(huì)出現(xiàn)大便表面有鮮血,這種病人主要見于潰瘍性結(jié)腸炎。這類疾病在發(fā)病初期其實(shí)也有一些跡象,會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便不成形,或者大便有黏液膿血便,嚴(yán)重的排便時(shí)也會(huì)帶鮮血,這種病人在整個(gè)便血過程中也不會(huì)出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象。所以如果出現(xiàn)大便鮮血、沒有疼痛感,還是要根據(jù)是否伴隨有大便習(xí)慣性狀的改變,然后判斷病人可能出現(xiàn)的問題,當(dāng)然最終還是需要做腸鏡,進(jìn)一步明確到底是何種疾病。
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