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視網膜脫落怎么治

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張紅松 副主任醫(yī)師
視網膜脫落按照病因可以分為3大類,需根據具體病因進行治療。1、孔源性的視網膜脫落:最常見,即容易發(fā)生在近視眼的患者,特別是高度近視眼的患者?;颊咴谥苓呉暰W膜出現退行性改變,會出現視網膜神經上皮層的全層裂孔,由于玻璃體后牽拉,對孔源有牽拉,液化的玻璃體就會沿著裂孔流到視網膜下,就引起視網膜神經上皮層的脫離。對于這種脫離,一般要盡早進行手術治療,常用的手術方式有2種,一種是外路手術,一種是內路手術,外路手術即鞏膜外電壓加局部冷凝放液術,內路手術即玻璃體切割手術。根據視網膜脫離的時間長短,根據視網膜裂孔的個數、范圍,來選擇不同的手術方式;2、牽拉性的視網膜脫離:由于眼外傷或眼底血管性疾病導致玻璃體出血,或內眼手術后、眼睛的炎癥導致玻璃體混濁,引起在視網膜前或視網膜下條帶狀的增殖,牽拉視網膜,導致視網膜脫離,這類視網膜脫離也要采用玻璃體切割手術進行治療;3、滲出性的視網膜脫離:由于疾病、炎癥導致視網膜或者是脈絡膜的血管通透性增加,液體積聚在視網膜的神經上皮層下,引起滲出性的視網膜脫離。對于這類視網膜脫離不需要手術進行治療,而需要激素類藥物給予對應的治療。所以不同類型的視網膜脫離,治療原則不一樣。
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