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卵巢癌手術(shù)后引流管水多怎么回事
- 卵巢癌手術(shù)后引流管水多怎么回事
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 張功逸 副主任醫(yī)師
通常把引流管當中流出的水,稱之為引流液。卵巢癌術(shù)后引流液多的原因通常分為以下幾個大類:1、腹水:有可能是卵巢癌本身形成的腹水。卵巢癌多數(shù)就診時已經(jīng)是晚期,多數(shù)患者在術(shù)前通常會合并有腹水,這種情況下即使是手術(shù)以后也不會很快緩解。因為即便是做到滿意的減瘤手術(shù),手術(shù)以后絕大多數(shù)患者,盆腹腔內(nèi)還會殘存有肉眼無法看見的腫瘤細胞,這些殘存的腫瘤細胞依然有可能會繼續(xù)形成腹水。手術(shù)以后由于創(chuàng)面的巨大,大量的滲出有可能會形成低蛋白血癥,會進一步導(dǎo)致腹水形成加重;2、淋巴液:卵巢癌手術(shù)當中通常需要切除或者清掃盆腔,甚至是腹主動脈旁的淋巴結(jié)。切除淋巴結(jié)之后,排放的淋巴管通常需要很長時間才能夠進行閉合。在恢復(fù)的過程中,下肢以及盆腔回流的淋巴液也會進入到腹腔,繼而通過引流管流出到體外,所以這也是卵巢癌手術(shù)以后引流液增多的原因;3、尿液:最危險的就是術(shù)中有可能發(fā)生泌尿系統(tǒng)損傷,或者手術(shù)以后泌尿系統(tǒng)由于缺血,導(dǎo)致自發(fā)性的損傷,繼而可以形成輸尿管膀胱瘺。一旦形成瘺,引流管中也會有較多的引流液流出,這些引流液其實是漏出的尿液??梢酝ㄟ^引流液中的肌酐濃度測定,或者進行專業(yè)的美藍試驗協(xié)助判斷。必要時可能還需要進行CT、核磁或者輸尿管造影,進行進一步的檢查和判斷,以及協(xié)助治療。
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