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腦膠質(zhì)增生可以不用治療嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦膠質(zhì)增生常發(fā)生在腦挫裂傷、腦出血、腦梗死或腦部手術(shù)之后,屬于膠質(zhì)細(xì)胞完成神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)的過(guò)程,大部分腦膠質(zhì)增生若并未引起癥狀,臨床上無(wú)需治療。雖然在進(jìn)行頭部磁共振檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn),但只要沒(méi)有相關(guān)癥狀,通常無(wú)需特殊治療。部分患者由于膠質(zhì)細(xì)胞增生,通常會(huì)在膠質(zhì)增生灶附近,形成神經(jīng)細(xì)胞的異常放電,引起患者癲癇發(fā)作。對(duì)于發(fā)作不太頻繁的患者,可以使用適當(dāng)?shù)目咕运幬镞M(jìn)行控制。對(duì)于發(fā)作較為頻繁且較為嚴(yán)重的患者,必要時(shí)需考慮詳細(xì)的評(píng)估,甚至需通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式,切除膠質(zhì)增生帶以及膠質(zhì)增生的瘢痕,才能有效控制局部的異常放電,避免患者癲癇發(fā)作。手術(shù)治療主要用于藥物難以控制的膠質(zhì)增生形成的癲癇。在手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,確定膠質(zhì)增生帶周圍異常放電來(lái)源于癲癇,同時(shí)藥物又難以有效控制時(shí),才需考慮神經(jīng)外科的手術(shù)治療。
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