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腦出血無自主呼吸應(yīng)該放棄嗎

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 劉小利 主任醫(yī)師
在經(jīng)過急性期治療以后,有一部分患者呼吸功能可以自主恢復(fù),不建議早期放棄;但如果患者經(jīng)過積極的治療仍未恢復(fù)自主呼吸,要根據(jù)家屬的意愿以及實(shí)際的經(jīng)濟(jì)條件綜合來考量。對(duì)于腦出血患者,首先要明確自主呼吸的原因,最常見由于出血部位累及到呼吸中樞,如延髓出血?jiǎng)偤美奂暗降暮粑袠校颊哌@時(shí)早期可能會(huì)出現(xiàn)自主呼吸的消失。但一發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自主呼吸消失就放棄,還是言之過早的。 通常建議可以采用輔助呼吸的方式來維持患者呼吸功能,到患者出血恢復(fù)或血腫吸收以后,再來綜合評(píng)估患者的呼吸功能。常見的輔助呼吸方式,包括呼吸機(jī)的輔助治療,甚至嚴(yán)重的情況下,可以到重癥監(jiān)護(hù)室長(zhǎng)期通過人工輔助氣道來改善呼吸功能,以維持人體正常的氧氣需要量。
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