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顱底骨折的診斷主要依據(jù)

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 趙杰 主任醫(yī)師
顱底骨折的診斷主要依據(jù),從醫(yī)生的角度而言,要從幾個方面進行考慮,包括臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查。臨床癥狀主要是患者有明確的頭部外傷史,有局部疼痛,很重要的體征就是熊貓眼和Battle征,當然,熊貓眼和Battle征也有可能出現(xiàn)在沒有顱底骨折,或者只是軟組織挫傷的患者的身上。如果需要明確,需要做頭部CT,特別是顱底的薄層CT掃描,可以看到是否有顱骨骨折,影像學(xué)診斷應(yīng)該是顱底骨折比較重要的診斷依據(jù)之一。當然,以前在沒有頭部CT的情況下,更多的依據(jù)病史,就是外傷史,再有就是體征,包括Battle征、熊貓眼。當然,也有出現(xiàn)腦積液、鼻漏或者耳漏,也提示有顱底骨折,甚至進一步提示患者有出現(xiàn)硬腦膜撕裂,這些都可以作為顱底骨折的診斷依據(jù)。就目前來講,還是要結(jié)合患者的病史、體征以及影像學(xué)資料,才能夠明確顱底骨折的診斷。
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