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C-反應蛋白和超敏C-反應蛋白的區(qū)別
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 唐維政 副主任技師
C-反應蛋白簡稱CRP,超敏C-反應蛋白習慣稱hsCRP。從檢測靈敏度上區(qū)分,其本質(zhì)為同一種物質(zhì)。通常把全自動生化儀免疫比濁法測定的C-反應蛋白習慣稱為常規(guī)C-反應蛋白。此方法有較高的線性范圍,但靈敏度不好,不能夠準確反映10mg/L以下C-反應蛋白變化。超敏C-反應蛋白檢測,既能滿足較高靈敏度,又能滿足較寬的線性。比如乳膠免疫比濁法和免疫熒光干式定量法,以上兩種方法實際價格不同。在臨床上,常應用常規(guī)C-反應蛋白作為急性時相蛋白,在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)損傷、放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時迅速升高,疾病好轉(zhuǎn)又迅速降至正常。以上疾病,診療一般測定常規(guī)C-反應蛋白即可。但是對于新生兒,其C-反應蛋白基礎水平通常很低,用常規(guī)方法測定不出其變化,而用超敏C-反應蛋白的方法來測定,則更適合新生兒C-反應蛋白水平變化特點,其可作為細菌性感染及療效觀察指標。超敏C-反應蛋白>2mg/L時提示新生兒感染,且連續(xù)升高比單次升高更有意義。超敏C-反應蛋白在臨床上,對檢測白細胞不高或者免疫功能低下的肺炎患者的診斷價值更高,尤其小兒和老年人。超敏C-反應蛋白在手足口病感染早期較白細胞更敏感,連續(xù)檢測以超敏C-反應蛋白>5mg/L為陽性。
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