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血凝四項能查出什么病
- 血凝四項能查出什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
凝血四項是在臨床上來檢測凝血機能是否正常的一項檢查,主要包括4項內(nèi)容,就是PT、APTT、INR、TT。這四項檢測像凝血酶原時間,反映的就是外源性凝血通路是否功能正常,這個時候涉及到的凝血因子主要包括組織因子、7因子以及共同通道的10因子功能是否正常。所以當(dāng)PT延長的時候,也就是凝血酶原時間延長的時候,反映患者外源性凝血通路是否在正常范圍內(nèi)。此外像內(nèi)源性通路的功能是否正常主要通過APTT的檢查,也就是部分凝血酶原活化時間,反映的是8因子、9因子、10因子和11因子這些凝血因子是否異常。常見的像在臨床上看到一些血友病的患者,主要是8因子的功能異?;蛘邤?shù)量減少,和9因子的功能和數(shù)量異常所導(dǎo)致的出血性疾病,這類患者就可以看到APTT是明顯延長。還有心內(nèi)科的患者要長期口服華法林鈉片,抗凝藥物主要影響的就是PT的結(jié)果,也就是需要觀察患者在凝血4項里的RNR標(biāo)準(zhǔn)值。要能夠達到2-3,是口服華法林鈉片的患者治療的正常的范圍內(nèi)。如果超過3,有可能有出血的傾向,低于2,患者的抗凝狀態(tài)、治療的效果就不好,有可能發(fā)生血栓的再發(fā)生。所以凝血四項可以幫助了解凝血因子是否缺乏,還有纖維蛋白原的功能、數(shù)量是否也減少,這個是TT凝血酶時間來決定。
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