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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 寧志偉 主任醫(yī)師
雙手伸直輕微的抖不一定是甲亢。1、是甲亢:手抖是甲亢的常見表現(xiàn),表現(xiàn)為雙手伸直之后,如果在閉上眼的情況下,雙手手指會(huì)有輕微的抖動(dòng)、顫動(dòng)。有的時(shí)候在寫字情況下,握著筆的時(shí)候,在不寫字的時(shí)候,可以自己都可以看到手在輕微地抖動(dòng)。引起手抖的原因,是由于交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),所以甲亢病人往往會(huì)有交感神經(jīng)興奮增強(qiáng)。所以甲亢患者在治療過程中,除了應(yīng)用抗甲狀腺藥物,甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶之外,經(jīng)常用一些β受體阻滯劑,比如普萘洛爾,比如倍他樂克,這些藥物是為了降低交感神經(jīng)興奮性,交感神經(jīng)興奮性降低之后,手抖癥狀會(huì)有所改善,心率加快也會(huì)有所降低;2、不是甲亢:引起手抖的原因不一定是甲亢,除了甲亢之外,其他原因交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),也可以引起手抖。最常見的是精神緊張,就可以手抖,很多人都有體會(huì),在考試之前心率加快,這個(gè)時(shí)候要注意一下,手經(jīng)常是抖的,比如人在過分緊張情況下,可以語無倫次,這個(gè)時(shí)候也有手抖,還可以出汗,這些情況手抖、手心出汗,都是交感神經(jīng)興奮增強(qiáng)的表現(xiàn)。除了甲亢之外,除了精神緊張之外,有些患者服用一些藥物可能也會(huì)引起手抖,這些情況可能停用一些藥物之后,可能有所改善。總之,引起手抖的原因最常見的是交感神經(jīng)興奮增強(qiáng),甲亢畢竟是少數(shù)原因。特別嚴(yán)重的抖、手震顫這種情況,就粗顫這種情況,見于一些老年人,往往叫震顫麻痹,常見原因像帕金森氏病這些情況,需要到神經(jīng)科就就診。
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