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女性小便痛,同時(shí)出血是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
女性小便痛,同時(shí)出血,要考慮以下原因:1、泌尿系感染:是否有泌尿系感染的可能,因?yàn)榕缘拿谀蛳蹈腥境R姷陌Y狀就是尿痛、尿道的灼熱感,同時(shí)還會(huì)有尿頻、尿急、血尿、下腹部墜脹等癥狀??梢赃M(jìn)行尿常規(guī)檢查,看看尿常規(guī)中是否有白細(xì)胞。如果尿常規(guī)檢查除了紅細(xì)胞以外,還有大量的白細(xì)胞,就可以診斷是泌尿系感染。女性容易發(fā)生泌尿性感染,因?yàn)榕缘哪虻辣容^短,靠近陰道,而且月經(jīng)的血液,還有性生活的分泌物,有可能會(huì)通過尿道導(dǎo)致逆行感染,出現(xiàn)泌尿系感染。對(duì)于女性的泌尿系感染的治療,首選的是抗生素治療,比如像頭孢類、喹諾酮類、四環(huán)素類等。但是如果全身癥狀比較嚴(yán)重,比如出現(xiàn)血尿、發(fā)燒、血象升高的情況,可以靜脈給予抗生素。比如像頭孢類、喹諾酮類基本上可以控制感染的癥狀,然后改用口服的抗生素來繼續(xù)進(jìn)行治療;2、結(jié)石:另外小便痛伴血尿,也可能會(huì)見于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。因?yàn)榻Y(jié)石在下降的過程中也會(huì)引起這種疼痛,但這種一般是以腰痛為主,少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)小便疼,同時(shí)有出血的癥狀。所以還是要做檢查,比如做B超排除泌尿系統(tǒng)是否有結(jié)石。因?yàn)锽超基本上可以診斷結(jié)石,如果是結(jié)石導(dǎo)致的疼痛和血尿,小的結(jié)石可以通過多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來排出來,大的結(jié)石可能需要通過體外沖擊波碎石,甚至是經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等方法來治療。
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