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PPD強(qiáng)陽性是什么意思
- PPD強(qiáng)陽性是什么意思
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
PPD強(qiáng)陽性是指接種后72小時(shí),受試部位局部硬結(jié)直徑≥20mm,或硬結(jié)直徑<20mm但局部出現(xiàn)水泡、破潰、淋巴管炎等癥狀,均屬于強(qiáng)陽性。PPD強(qiáng)陽性通常提示患者受到過結(jié)核桿菌感染,但陽性程度與發(fā)病與否不完全對等,受多種因素影響,反應(yīng)愈強(qiáng)對結(jié)核病診斷意義愈大,尤其對嬰幼兒而言。但不能僅憑PPD強(qiáng)陽性便診斷為活動(dòng)性結(jié)核,還需結(jié)合患者肺部CT、血常規(guī)、血沉等生化指標(biāo),以及患者癥狀、體征進(jìn)行綜合判斷。PPD臨床意義在于診斷與鑒別診斷,對青少年、兒童、老年結(jié)核病診斷和鑒別具有重要作用,是較為重要的輔助檢查方法。另外,PPD可作為接種卡介苗依據(jù),若PPD試驗(yàn)呈陽性則表明患者體內(nèi)已感染過結(jié)核菌,無需再接種卡介苗。但如果呈陰性,則此類人群通常是需接種卡介苗的對象。此外,PPD還可作為測定免疫效果的依據(jù)。
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