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如何區(qū)分前列腺癌和前列腺增生

參與醫(yī)生

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 黃文杰 副主任醫(yī)師
前列腺癌和前列腺增生的鑒別是臨床中重要的工作。前列腺癌和前列腺增生的臨床表現(xiàn)具有相似性,可能沒有其它癥狀,只有尿頻、尿急癥狀,臨床表現(xiàn)沒有區(qū)別。若前列腺癌已經有轉移癥狀,才能鑒別出來。前列腺增生和前列腺癌的區(qū)別最主要是進行肛門指診,也叫直腸指診,前列腺增生質地較韌,而前列腺癌質地較硬,并且前列腺癌可能有結節(jié)。 前列腺增生發(fā)生部位為移行帶,而前列腺癌發(fā)生部位為前列腺外周帶,在直腸指診可摸到前列腺癌的癌結節(jié)。所以體檢時經常做直腸指診,是篩查前列腺癌的最主要方法之一。前列腺癌和前列腺增生可以化驗血,主要指標是前列腺特異性抗原,也叫PSA,一般前列腺癌的PSA非常高,而前列腺增生PSA相對正?;蚵愿?。磁共振或直腸B超也可進一步區(qū)分前列腺增生和前列腺癌。
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