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肝癌腦昏迷還能活多久

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
肝癌腦昏迷在臨床上,醫(yī)生稱(chēng)為肝性腦病或者也稱(chēng)為肝昏迷。這樣的患者,還能夠生存多長(zhǎng)時(shí)間,主要取決于三個(gè)方面的因素,首先是肝昏迷的誘因能不能被去除。其次,患者本身肝硬化,門(mén)靜脈高壓的嚴(yán)重程度,到底發(fā)展到了什么樣的階段。最后,就是患者肝癌分期怎么樣,治療的效果怎么樣:1、肝昏迷誘因:肝性腦病、肝昏迷有誘發(fā)因素,比如消化道出血,患者出現(xiàn)消化道出血以后,會(huì)有很多的血液積聚在腸道內(nèi),會(huì)產(chǎn)生大量的氨,氨如果量比較大,肝臟又不能代謝,就會(huì)誘發(fā)肝性腦病。肝硬化患者、肝癌患者也可能會(huì)長(zhǎng)腹水,會(huì)有大量的利尿劑,尿量多了以后可能會(huì)引起電解質(zhì)的紊亂,電解質(zhì)紊亂也是肝昏迷的誘發(fā)因素。還有感染的因素,比如患者腹水的感染、腹膜炎,也比如患者有肺部的感染,也可能誘發(fā)肝性腦病。如果誘因能夠及時(shí)去除,患者通過(guò)治療之后,肝昏迷還是很大可能性能救治回來(lái);2、患者肝硬化程度:如果患者肝硬化非常嚴(yán)重、門(mén)靜脈高壓很?chē)?yán)重,之后可能還會(huì)反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如消化道再次出血,再次發(fā)生肝性腦病或者肝功能衰竭。如果患者的肝硬化不是那么嚴(yán)重,之后可能生存時(shí)間會(huì)更長(zhǎng);3、肝癌本身因素:如果患者是小肝癌,去除原因之后,肝昏迷、肝性腦病又能夠治好,患者可能會(huì)獲得比較長(zhǎng)期的生存。但如果患者肝癌本身就很晚期,也沒(méi)有好的治療辦法,有可能就算肝性腦病能夠救治過(guò)來(lái),之后的生存時(shí)間會(huì)比較短。
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