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頸動脈彩超和經(jīng)顱多普勒的意義
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 符策銳 主任醫(yī)師
人體連接心臟和腦動脈為頸部四條血管,包括前面兩條頸動脈和后面兩條椎動脈。通常頸內(nèi)動脈和椎動脈顱外段進(jìn)入大腦后,前面兩條頸內(nèi)動脈分出大腦前動脈和大腦中動脈,分別供應(yīng)左、右側(cè)全部大腦大片區(qū)域供血,稱為前循環(huán)。后面兩條椎動脈入顱后在頸部深處匯合成基底動脈,到達(dá)大腦后分出兩條大腦后動脈,分別供應(yīng)雙側(cè)大腦后部大概三分之一區(qū)域供血。前循環(huán)左右大腦之間存在一條前交通動脈,左右半球前循環(huán)和后循環(huán)存在兩條后交通動脈。
正常情況下,這些動脈處于關(guān)閉狀態(tài),每條血管負(fù)責(zé)各自區(qū)域,互不干擾。當(dāng)前循環(huán)或后循環(huán)某段、顱外段或某條血管出現(xiàn)堵塞性病變后,對應(yīng)前交通支或后交通支開放,參與病變顱內(nèi)段血流供血。
頸動脈彩超主要檢查頸動脈或椎動脈顱外段,經(jīng)顱多普勒主要檢查顱內(nèi)段大腦供血和血管供血情況。兩者聯(lián)合診斷可以判斷顱外段血管閉塞性疾病、顱內(nèi)交通支開放和顱內(nèi)缺血情況評估,為臨床選擇治療方法提供客觀依據(jù)。
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