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風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛吃什么藥好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛藥物治療取決于引起關(guān)節(jié)痛的具體疾病,常見原因及治療方案如下:1、退行性改變:如骨關(guān)節(jié)炎,中老年人較常見,多指遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié),或肩、肘、膝、踝等大關(guān)節(jié)受累,在影像學(xué)上可見骨質(zhì)增生的退行性改變。若明確為骨關(guān)節(jié)炎,可選擇氨基葡萄糖藥物以保護(hù)軟骨,或非甾體類抗炎藥對(duì)癥治療;2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:為彌漫性結(jié)締組織病,若出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等多發(fā)且對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)受累,同時(shí)存在類風(fēng)濕因子或抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP抗體)等較特異自身抗體陽性,或存在血沉、C-反應(yīng)蛋白的升高等現(xiàn)象支持類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷,治療可能也不同。臨床常用一線治療方案為甲氨蝶呤,亦需考慮禁忌情況,選擇生物制劑或小分子靶向藥物等;3、代謝性關(guān)節(jié)炎:如痛風(fēng)、脊柱關(guān)節(jié)炎較為常見,需在明確診斷情況下給予綜合判斷。
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