如果是Ⅰ期的直腸癌，通過TEM或者其他內(nèi)鏡下的切除方法切除，一般手術(shù)后不需要化療，只需要定期復(fù)查就可以了。但是如果直腸癌已經(jīng)發(fā)展到Ⅱ期或者是Ⅲ期、Ⅳ期，比如Ⅱ期里有些高危因素的情況，都需要進(jìn)行化療。至于到底要不要化療，還要根據(jù)整個(gè)的檢查結(jié)果以及淋巴結(jié)的遠(yuǎn)處器官、腫瘤浸潤的深度等，讓醫(yī)生來進(jìn)行決斷，所以直腸癌決定要不要化療一定是聽取醫(yī)生的建議。醫(yī)生根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的情況或者術(shù)后病理的結(jié)果會給出需不需要化療的建議。同時(shí)也要看具體采用哪種化療方案，因?yàn)槟壳耙痪€的化療方案也有好幾種，一般的化療方案大部分都可以采取。有些情況下可能一線方案化療效果不好，或者是腫瘤有進(jìn)展的時(shí)候可能要采取二線、三線的化療方案。總之，腫瘤術(shù)后要不要化療，特別是直腸癌術(shù)后要不要化療，要根據(jù)醫(yī)生的具體判斷來進(jìn)行。