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10歲男孩蛋蛋一大一小怎么回事

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 郭飛 副主任醫(yī)師
蛋蛋在臨床上稱為睪丸,其實睪丸一邊大一邊小就是俗稱的雙側(cè)睪丸不對稱,首先要判斷究竟是男孩的睪丸雙側(cè)不對稱,還是雙側(cè)的陰囊不對稱,非常重要。如果只是雙側(cè)陰囊不對稱,多考慮可能一側(cè)睪丸存在隱睪的可能性或者發(fā)育不良。如果為隱睪,需要簡單的做超聲,來判斷睪丸的位置究竟在哪里。當(dāng)然隱睪在6個月到1歲以內(nèi)可以觀察,但如果超過1歲,持續(xù)無法下降至陰囊,建議通過手術(shù)來治療,將睪丸降至正常陰囊的底部,來保證睪丸正常的發(fā)育。當(dāng)然如果雙側(cè)睪丸都位置正常,處于陰囊的底部,如果此時雙側(cè)的睪丸不對稱,要警惕有沒有睪丸鞘膜積液或者疝氣等一些可能性。鞘狀突在生后絕大多數(shù)會閉合,如果沒有閉合,在陰囊腹股溝和腹腔之間就會有一個管道,這個管道使得腹腔的一些積液,順著這個管道流下來,流至陰囊會導(dǎo)致一側(cè)睪丸看起來增大。實際上主要是睪丸鞘膜囊的積液,也稱為睪丸鞘膜積液,或者鞘狀突的鞘膜積液,對于這種可能需要手術(shù)治療。當(dāng)然除此之外,如果這些都排除,雙側(cè)睪丸大小還是不相等,要判斷是否存在一側(cè)的睪丸發(fā)育不良,甚至極少見的睪丸萎縮的可能性。除此之外,要判斷有沒有疼痛、腫脹的情況,來排除睪丸炎、附睪炎等可能性。
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