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哪些老年人不宜采取種植牙修復(fù)
- 哪些老年人不宜采取種植牙修復(fù)
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 朱娟芳 主任醫(yī)師
部分老年人的身體狀況不宜選擇種植牙修復(fù),具體如下:
1、老年人如果有高血壓,需通過有效的降壓藥把血壓控制到相對正常的范圍內(nèi),這種情況下可以進(jìn)行種植;
2、糖尿病,糖尿病主要影響牙齦內(nèi)血管,進(jìn)而影響種植體的骨結(jié)合,患者軟組織傷口長時(shí)間不能愈合;所以老年人有糖尿病的情況下,一般建議去內(nèi)分泌科進(jìn)行會(huì)診,由專業(yè)醫(yī)生提出專業(yè)的治療方案,血糖控制到正常水平以后,可考慮進(jìn)行種植;
3、老年人通常都會(huì)有骨質(zhì)疏松,一般頜骨骨質(zhì)疏松不屬于種植禁忌癥;有些老年人,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松需要補(bǔ)鈣,會(huì)用靜脈補(bǔ)鈣方式,如雙膦酸鹽類補(bǔ)鈣藥物;如果病人有用這種藥物病史要慎重,看用藥時(shí)間、劑量,然后決定病人能否進(jìn)行種植,因?yàn)橛秒p膦酸鹽以后行牙槽手術(shù)或者種植牙容易發(fā)生骨壞死;一旦出現(xiàn)骨壞死,植體容易脫出來,骨頭創(chuàng)口就很難愈合;
4、長時(shí)間用激素會(huì)影響將來傷口的愈合;
5、惡性腫瘤放療病史,因?yàn)榉暖煂浻步M織都會(huì)造成損傷,所以病人在短時(shí)間內(nèi)不建議進(jìn)行種牙;如果老年人沒有前面所說的病史,或者有相關(guān)疾病經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理以后可以進(jìn)行種植牙。
對于年輕患者,如果年齡過早進(jìn)行種植,將來會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。種植牙主要在牙槽骨中形成骨結(jié)合,不像天然牙跟牙槽骨之間有牙周膜存在。其與牙槽骨形成的骨結(jié)合是一種很穩(wěn)固的存在,不會(huì)隨著將來頜骨發(fā)育、天然牙進(jìn)行萌出,其固定在頜骨里的位置不動(dòng)。如果患者太過于年輕,頜骨沒有完全發(fā)育就種植牙,過若干年以后,天然牙齒不停在萌出,上頜牙齒往下、往前生長,下頜牙齒往上、往前生長,但種植牙不會(huì)移動(dòng),將來會(huì)出現(xiàn)種植牙和相鄰牙齒之間不平齊,會(huì)短于相鄰牙齒。所以一般建議20歲以后種植,越晚越好,將來出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的幾率就越小。
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