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輸卵管堵塞哪種比較嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
比較嚴(yán)重的輸卵管堵塞有如下幾種:1、間質(zhì)部和峽部梗阻:通常發(fā)生在間質(zhì)部和峽部的梗阻是相對(duì)來說比較嚴(yán)重的輸卵管堵塞。當(dāng)然不同的部位,實(shí)質(zhì)上還是看內(nèi)部結(jié)構(gòu)的破壞,如果是長期的慢性炎癥,尤其是合并淋病或者支原體、衣原體感染的時(shí)候,它出現(xiàn)輸卵管的慢性炎癥的可能性就比較大;2、輸卵管周圍炎性改變:如果整個(gè)炎性部位長期間的淋巴細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致輸卵管增粗,包括纖毛和黏膜被破壞了,即便它的梗阻,看起來沒有那么嚴(yán)重,可能還沒有梗阻,但是它整個(gè)的功能已經(jīng)完全被破壞,它也很難完成輸卵管的拾卵,包括蠕動(dòng)或者纖毛擺動(dòng)的作用,也不能夠很正常的受精卵運(yùn)輸回子宮里面,它也是比較嚴(yán)重的,所以不僅僅和它的部位有關(guān)系,還和輸卵管周圍出現(xiàn)的炎性的改變有關(guān);3、輸卵管周圍粘連:當(dāng)然還有一點(diǎn),選擇做腹腔鏡的時(shí)候,看輸卵管周圍盆腔的狀態(tài),如果輸卵管周圍的粘連非常嚴(yán)重,整個(gè)輸卵管已經(jīng)趴在子宮上面,或者趴在卵巢上面,分離起來也非常困難,粘連很致密。這種情況,即便是做了分解手術(shù)之后,也很難恢復(fù)輸卵管功能,也是比較嚴(yán)重的。除了部位之外,還要看輸卵管和周圍,以及輸卵管本身破壞的程度,具體情況,具體分析。如果積累多年經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)生,告知患者做完了手術(shù)之后,輸卵管還是沒有辦法恢復(fù)功能,建議及早選擇其他方式懷孕,可能就需要輔助住院,通過試管嬰兒技術(shù)來盡早懷孕。
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