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阿爾茨海默病的主要病理特征

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 楊紅旗 主任醫(yī)師
阿爾茨海默病的病理特征,包括三個(gè)方面,第一個(gè)叫老年斑,第二個(gè)是神經(jīng)原纖維纏結(jié),第三個(gè)就是皮層神經(jīng)元丟失。老年斑是阿爾茨海默病比較特異的改變,是由于異常的蛋白,即β-淀粉樣蛋白,在細(xì)胞外沉積,造成細(xì)胞的中毒、壞死。實(shí)際上纖維纏結(jié),是由于細(xì)胞內(nèi)異常磷酸化的Tau蛋白聚集所導(dǎo)致。而異常神經(jīng)元的丟失,是由于各種原因所導(dǎo)致,比如患者年齡增加、環(huán)境毒素接觸,以及其他氧化、應(yīng)激、炎癥等,最終各種因素的作用下,導(dǎo)致人體神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量減少、細(xì)胞體積減小、細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞器數(shù)目減少、內(nèi)容減少,最終導(dǎo)致皮層神經(jīng)元的萎縮和功能障礙。目前來(lái)講這三個(gè)方面,是阿爾茨海默病最主要的病理表現(xiàn),將阿爾茨海默病患者的大腦做粗略的解剖,可以看到患者表現(xiàn)為腦萎縮,比如腦的重量比正常人重量要輕。另外腦的特殊部位,比如海馬內(nèi)側(cè)面,也都有顯著的萎縮,這些病理特征和腦萎縮,都是患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)。
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