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肝膽怎么檢查
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院 唐定 副主任醫(yī)師
肝膽系統(tǒng)檢查項(xiàng)目很多,有常規(guī)項(xiàng)目檢查,也有特殊檢查,有無(wú)創(chuàng)性檢查,也有創(chuàng)傷性檢查,具體如下:
1、常規(guī)肝膽道系統(tǒng)檢查有肝膽道彩超、肝功能檢查,均屬于體檢必查項(xiàng)目,可簡(jiǎn)單、直觀反映肝膽系統(tǒng)存在的問(wèn)題;
2、若是常規(guī)檢查無(wú)法明確診斷,即需進(jìn)一步檢查,比如進(jìn)行肝膽道增強(qiáng)CT檢查、MRI加MRCP檢查、腫瘤標(biāo)志物、肝炎全套、PET-CT等檢查;
3、對(duì)于存在梗阻性黃疸的病人需要進(jìn)行創(chuàng)性檢查操作,比如PTCD,即經(jīng)皮肝穿刺膽管造影,或者ERCP,又稱逆行胰膽管造影,需通過(guò)此類檢查項(xiàng)目進(jìn)行診斷;
4、對(duì)于無(wú)法明確的肝占位,部分患者需進(jìn)行肝穿刺活檢檢查;
5、對(duì)于特殊病例,診斷若存在問(wèn)題,可能需通過(guò)腹腔鏡探查取標(biāo)本活檢。
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