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肝上血管瘤多大需要做手術(shù)

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
一般如果沒有癥狀的和比較小的血管瘤,不需要特殊處理,只需要定期復(fù)查。如果肝血管瘤超過了5cm,合并有相應(yīng)的癥狀,比如壓迫癥狀導(dǎo)致腹脹,或者導(dǎo)致其他器官受到壓迫,而出現(xiàn)相關(guān)的癥狀?;蛘唠m然大于5cm,但是合并腫瘤增大比較迅速,就要考慮手術(shù)治療。如果大于5cm,患者沒有任何癥狀,腫瘤增長(zhǎng)也比較緩慢,可以考慮先觀察,定期復(fù)查隨訪。但當(dāng)腫瘤超過了10cm時(shí),特別是當(dāng)腫瘤位于肝臟的周邊,比較容易因?yàn)橥鈧鴮?dǎo)致破裂出血,或者有破裂出血傾向時(shí),建議手術(shù)治療。另外,如果血管瘤與其他惡性腫瘤無法區(qū)分,或者腫瘤增長(zhǎng)速度過快,或者因?yàn)榛颊弑救藟毫Υ?,?dān)心血管瘤可能是惡性腫瘤,憂慮無法解除,這些也可以考慮給予手術(shù)治療,以解除相應(yīng)的憂慮,或者進(jìn)一步地確認(rèn)是否有惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)和可能性。所以,肝血管瘤并不一定只是按照大小來考慮手術(shù)指征,還有其他的相關(guān)因素。
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