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幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎怎么治療
- 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 曹蘭芳 主任醫(yī)師

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療,剛開始時(shí)關(guān)節(jié)局部有腫脹、疼痛,壓痛很明顯,活動(dòng)有障礙。這些患兒,上來往往就先用安神的藥、非甾體抗炎藥,這些藥物用上去后患兒會覺得舒服好多。首先疼痛就得到明顯緩解,其次由于抗炎作用,腫脹也會有所消除。在這同時(shí)再做一些誘因的治療和反復(fù)的因素調(diào)查方面的治療,如果病因不是很明確,確診是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,就需要加一些天麻的藥,就是慢作用的藥物。有些患兒全身癥狀比較明顯,關(guān)節(jié)癥狀還好,這些患兒全身的血沉、C反應(yīng)蛋白都很高,要加一點(diǎn)激素。如果激素加了還不好,或者有中高危因素,比如抗體有陽性,手、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等,尤其是頸椎關(guān)節(jié)有累及,這種患兒上來就用生物制劑,療效確實(shí)相當(dāng)理想。因此,幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療,是根據(jù)病情評估,有JADAS的評分,有ACR方面的評分等這些標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果出來后,根據(jù)不同的病情,再酌情制定治療方案,酌情選用藥物。

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